研究进展

[ICE2012]继发于异位ACTH/CRH的ACTH依赖性库欣综合征:3例具有不同预后与转归的临床病例

  异位ACTH依赖性库欣综合征(ACTH-dependent Cushing’s syndrome,ACS)可能会出现不同的临床症状,因此给诊断带来挑战。ACS的临床特点取决于产生ACTH/CRH的肿瘤性质。本研究报告了3例异位ACS患者的临床表现、实验室检查、影像学和病理学结果。 ....

[ICE2012]糖皮质激素治疗21-羟化酶缺乏所致的肾上腺性征综合征:长期骨骼副作用

  由于21-羟化酶缺乏所致肾上腺性征综合征(AS)的特点是皮质醇缺乏和雄激素过多。由于缺乏皮质醇,患者需用糖皮质激素替代治疗。长期以来,人们一直知道外源性或内源性糖皮质激素(GCS)过多会增加骨质疏松和骨折的风险。而对可的松替代治疗的效应却知之甚少。本研究的目的是比较健康个体和由于21-羟化酶缺乏....

[ICE2012]自主分泌醛固酮的“亚临床”肾上腺腺瘤病例使用盐皮质激素受体拮抗剂治疗

  自主分泌醛固酮(autonomous aldosterone secretion,AAS)的肾上腺腺瘤患者的发病率因抑制试验和临界值的不同差异很大。使用改进后的生理盐水试验,即给予地塞米松后滴注生理盐水抑制ACTH介导的醛固酮分泌,估计在肾上腺意外瘤的高血压患者中,AAS的发病率为36%。应用盐....

[ICE2012]Graves病的女性患者妊娠前应用放射性碘治疗其产后甲状腺炎的发病率较低

  在普通人群中,产后甲状腺功能异常的发病率报道为5%~10%。产后甲状腺功能亢进症(PH)是产后甲状腺异常的一种,主要发生在产后1年内。在Graves病(GD)的患者PH主要是由于破坏性甲状腺炎和GD复发所致。据报道,用抗甲状腺药物治疗的GD妇女其PH的发病率估计为44%。然而,妊娠前用放射性碘治....

[ICE2012]罕见原因所致肾上腺危象1例报告

  患者为一例40岁女性,多汗、烦躁、怕热、头晕、消瘦和皮肤色素沉着2月。   既往史:9年前曾出现厌食、全身乏力等症状,在6~8周内体重减轻>10公斤及体位性低血压。其促肾上腺皮质激素刺激试验反应欠佳,血清皮质醇峰值为193nmol/L,肾上腺和甲状腺过氧化物酶抗体阳性。当时被诊断为Add....

[ICE2012]男性空腹血糖受损患者的激素关系与性功能障碍:一项横断面和纵向研究

  空腹血糖受损(IFG)是指非糖尿病高血糖状态,是糖尿病(DM)和心血管(CV)疾病的危险因素。   本研究评估IFG对男性性健康的影响。另外也观察了其对CV发病率和死亡率的影响。   研究者连续纳入门诊就诊的性功能异常男性患者共3451例(平均年龄57.3±10.1岁),进行回....

[ICE2012]性机能减退是男性心血管疾病死亡的风险因素

  在所有人群的研究中,心血管疾病(CVD)在男性中比女性中发生率和死亡风险更高。这一性别差异的原因尚不完全清楚。然而,性激素被认为是可能的因素。男性CVD风险普遍过高、过早绝经妇女优势的消失和高雄激素血症女性心血管疾病风险谱升高,均支持了内源性雌激素和雄激素分别有益或有害的假说。相反地,关于睾酮(....

[ICE2012]病例报告:儿童Cushing综合征一例

  Cushing病为垂体ACTH分泌增加引起的体征和症候群,在儿科十分少见,一般发病率在13例/百万人年。作者报告了一例在医院就诊的Cushing病儿科患者的诊治过程。   一例14岁男孩患者4个月前因体重增加和虚弱来诊。体格检查表现为满月脸、颈部黑棘皮病、多毛症和痤疮。BP 155/110 m....

[ICE2010]在有和无心衰患者的心脏组织,冠状静脉窦和B型利钠肽循环类型

    肽类激素BNP(1-32)是由心脏分泌并保护心脏免于超负荷。最近证据表明循环中BNP的多种形式在心力衰竭(HF)时,很少或根本没有完整的BNP(1-32)。其降解的部位不是很清楚。 假设: BNP(1-32)降解发生在分泌之前。 方法: 研究1,在心脏移....

[ICE2010]Graves’病患者的不对称二甲基精氨酸(ADMA),NT-proBNP,瘦素和脂联素血清浓度的变化

目的: 内皮功能障碍,甲状腺激素和脂肪细胞因子水平异常可能会增加Graves’病(GD)患者心血管疾病的风险。不对称二甲基精氨酸(ADMA)和NT-proBNP水平分别是内皮细胞和心肌功能障碍新标志物。本研究目的在探讨Graves’病患者血清ADMA水平、NT-proBNP、瘦素、脂联素和甲状腺激....
 
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